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牙齿的异常着色分为外源性着色和内源性着色。牙齿外源性着色很常见，主要是由于饮用含色素的饮料（如茶、咖啡、红酒等）、吸烟或咀嚼烟草引起的。内源性着色是指药物、水源等因素影响牙齿发育造成的牙齿内在结构异常所导致的着色，常见的有四环素牙和氟斑牙。
美白牙膏对于牙齿外源性着色比较有效，其作用原理包括以下几方面：
添加特殊的摩擦剂。在牙膏中加入焦磷酸钙、高清洁二氧化硅等较强的摩擦剂，摩擦剂与牙齿表面的色斑发生物理性摩擦，可以去除牙面的外源性色斑，使牙齿恢复本来颜色。
添加适当的酸性物质。由于烟碱中含有吡咯环，容易使牙齿氧化变色形成烟渍，普通牙膏很难将其除去。脱渍牙膏就是在其中添加了植酸及盐来增加溶解效果，因此具有较好的除烟垢作用。
添加过氧化物。美白牙膏中添加的过氧化脲在刷牙时可释放原子态氧，原子态氧具有漂白作用，可以去除牙釉质表层中的色斑，达到美白的功效。过氧化物漂白牙齿性质比较温和，效果比较明显，同时对人口腔也较安全。
但美白牙膏使用并非人人皆宜，使用过程中应注意以下几点：
1.美白牙膏对于去除牙齿内源性着色收效甚微。这类患者应就诊于专业口腔医疗机构，由专业医师进行漂白或进行其他修复治疗。
2.要达到较明显的除色斑效果，使用美白牙膏必须持续一定时期，至少应坚持8周以上。
3.美白牙膏对于牙石无效。牙石是由牙面的牙菌斑钙化变硬形成的，必须由专业医师采用洁冶（洗牙）的方法才能去除。
4.对于不同的使用者，由于牙齿发育状况和饮食习惯的不同，其美白效果也不同。应该每天早晚有效刷牙、定期进行口腔检查和洁治，再根据个人需要选择美白牙膏，这样才能拥有健康美白的牙齿。▲
《环球时报 生命周刊》 (2004年12月28日 第十一版)
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责任编辑：kings
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